50 жастан кейін жастық пен өміршеңдікті сақтау үшін стероидтерді қалай қолдану керектігін біліңіз. Медицинада ерлер денесінде андрогендердің жеткіліксіз концентрациясын көрсететін екі термин жиі қолданылады: ADAM (қартайған адамда андроген жетіспеушілігі) және PADAM (қартайған адамда андрогеннің жартылай жетіспеушілігі). Көптеген адамдар тестостерон тек жыныстық функцияны реттеу және спортта жетістікке жету үшін қажет деп санайды. Алайда, іс жүзінде бұл гормон ер адам үшін әлдеқайда маңызды және іс жүзінде оның денсаулық жағдайын анықтайды.
Бауырдың қалыпты жұмыс істеуі, майлардың алмасуы, сүйек кемігінің жасушалық құрылымындағы гемопоэз процестері тестостерон концентрациясына байланысты, липопротеидтердің тепе -теңдігін қалыпқа келтіреді, қандағы қант деңгейін бақылайды, т.б. Біз қазір бұл гормонның еркек ағзасында атқаратын қызметтері туралы егжей -тегжейлі айтпаймыз. Жоғарыда айтылғандардың барлығына біз қарттықта тестостерон тапшылығынан депрессия жиі дамып, жүйке жүйесінің жұмысы тежелетінін, сонымен қатар мидың белсенділігі төмендейтінін қосамыз.
50 жастан кейін гормондарды алмастыру терапиясы қашан қажет?
Медицинада «еркек климаксы» термині 1939 жылы доктор Вернердің арқасында енгізілді. Ол ерлерде елу жастан кейін пайда болатын бірқатар белгілердің пайда болу себептерін сипаттап, негіздеді. Ең маңыздыларының қатарында жоғары жүйке, ұйқының бұзылуы, тершеңдіктің жоғарылауы, ыстық жыпылықтау және жыныстық құмарлықтың төмендеуі болды.
Бұл белгілердің барлығы ұйқы кезінде және оянғаннан кейін бірден байқалады. Дәл осы кезде еркек гормонының синтезі өте әлсіз жүреді, нәтижесінде оның концентрациясы қалыпты мәннен төмен түседі. Гормоналды емес реттеудің бұзылуы әдетте репродуктивті жүйенің бұзылуына, сондай-ақ дене салмағының өзгеруіне әкелетін жасқа байланысты процестермен байланысты.
Еркек гормонының жетіспеушілігін тудыруы мүмкін қайталама гипогонадизм эректильді функцияның бұзылуымен тікелей байланысты. Айта кету керек, біздің ағзамыздың қартаю процестері туылғаннан кейін бірден іске қосылады, бірақ өте төмен қарқынмен жүреді. Қартайған сайын олар тездейді, ал эндогендік тестостерон өндірісінің төмендеуі 30 жастан кейін басталады. Дәл осы жастан бастап еркек гормоны жыл сайын бір пайызға баяу синтезделеді.
Көптеген зерттеулерге сәйкес, 50 жастан кейін барлық ерлердің үштен бірінде тестостерон концентрациясының қалыпты деңгейден бес пайызға төмендеуі байқалады. Ерлер денесіндегі тестостерон, әйелдердегі эстрогендер сияқты, кейбір қорғаныс функцияларын атқарады. Әйелдерде 50 жастан кейін гормондарды алмастыру терапиясы етеккір циклінің бұзылуын жою үшін қолданылады және ұзақ уақыт бойы өте қиын болды. Ерлер денесінде тестостерон концентрациясының төмендеуімен, менопауза кезіндегі әйелдердегідей, дене жұмысының мұндай тез бұзылуы болмайды. Дәл осы факт ерлерде 50 жастан кейін гормондарды алмастыратын терапияның кейінге қалуына себеп болды. Сонымен қатар, бұл терапияны ертерек бастау керек жағдайларға тән. Ерлер денесінде 50-60 жас аралығында ең маңызды биологиялық өзгерістер орын алатынын ескеріңіз.
Bs мақаланың басында екі медициналық термин туралы айтты - ADAM және PADAM. Алайда, олар тек 65 жастан асқан ер адамдарға қолданылады. Бұл осы уақыт ішінде ерлердің көпшілігі жұмысты тоқтататындығына байланысты және бұл белсенділіктің төмендеуіне әкеледі. Есіңізде болсын, бұл физикалық белсенділік - қартаю үдерісімен күресудің ең тиімді әдісі.
Ғалымдар жүзжылдықтар феноменін зерттеп, олардың барлығы ұзақ уақыт бойы қарқынды жұмыс жасады деген қорытындыға келді. Осылайша, 50 жастан кейін гормондарды алмастыратын терапия өте сирек тағайындалады және оны қабылдаудың жалпы қабылданған жасы 65 жастан басталады. Сонымен қатар, біз еркек гормонының өндіру жылдамдығы 30 жастан кейін төмендей бастайтынын атап өттік.
Неліктен дәл 65 жас гормональды терапия қажет деп есептеледі деген сұрақ көпшілікті қызықтырады. Мүмкін, сіз адамның қартаюын күтпей, денсаулығын сақтау үшін терапияны ертерек бастаған жөн. «Қарт адам» ұғымының түсініксіз екендігімен келісіңіз, себебі 70 жастағы кейбір ер адамдар физикалық және жыныстық белсенділікті жалғастыруда. Сонымен қатар, кейбіреулер 50 жастан кейін немесе сәл кейінірек физикалық белсенділікті көтере алмайды.
Адамдар гормоналды алмастыру терапиясын 50 жастан кейін бастауға қорқады, бірақ оның тиімділігі белгілі. Тестостерон концентрациясы біртіндеп төмендей бастайды және әркім сіздің белсенділігіңізді ұзартуға көмектесетін алдын алу шараларын қолдана алады. Ең алдымен, сіз белсенді болуыңыз керек және дұрыс тамақтануыңыз керек.
Еркектерге гормон алмастыру терапиясын қалай жүргізуге болады?
Процедураны бастаудың жалпы қабылданған жасы 65 жас болғандықтан, ерлер гормонының концентрациясының көрсеткіші 10 -нан 13 нмоль / литрге дейін бар. Егер тестостерон деңгейі осы мәннен төмен болса, онда гормондық терапия тағайындалады. Бірақ біз бұған бұрын қажет болуы мүмкін екенін білдік.
Егер андроген жетіспеушілігінің белгілері белгіленген жасқа дейін байқалса, онда 50 жастан кейін гормондарды алмастыратын терапия жүргізілуі мүмкін. Келіңіздер, бүгінгі күні ешкім қажет емес жағдайда, мысалы, экзогенді инсулинді қолдану қажеттілігімен келіспейді.
Ерлер денесінде тестостерон концентрациясының уақытша күрт төмендеуі мүмкін емес. Сонымен қатар, гормондық терапияда қолданылатын тестостерон бар препараттардың дозасын қайта қарау қисынды болар еді. Қазіргі уақытта тестостеронның қалыпты мөлшерінің зертханалық көрсеткіші өте кең және 17 -ден 40 нмоль / литрге дейін. Бұл ерлер гормонының концентрациясын бағалау әдістерін қайта қарау қажет екенін көрсетеді.
Ағзадағы барлық өзгерістер жеке сипатта болатыны анық және бұл жағдайда барлық еркектерге жалпы көзқарасты қолдану мүлде дұрыс емес. Біздің ойымызша, тестостерон концентрациясын 30-35 жас аралығындағы концентрациямен салыстырған дұрыс болады. Дегенмен, мұнда мүлдем табиғи сұрақ туындайды - осы жастағы барлық ерлердегі тестостерон деңгейін анықтау қажет пе?
Енді 50 жастан кейін немесе басқа жастағы гормондарды алмастыру терапиясында синтетикалық еркек гормондары бар инъекциялық препараттар белсенді қолданылады. Планшеттерді, тіпті импланттарды да қолдануға болады. Сонымен қатар, олардың барлығы тестостерон деңгейінің физиологиялық емес өзгерістерін жиі тудырады.
Бірақ бұл мәселені ең маңызды деп санауға болмайды. Қалыпты физиологиялық жағдайда Лейдинг жасушаларында әр түрлі гормондар түзіледі. Жасанды еркек гормоны қолданылғанда не болатынын білейік. Ең алдымен, лютеиндеуші гормон концентрациясының төмендеуін атап өту қажет. Бұл, өз кезегінде, еркектерде ғана емес, аталық безде және басқа гормондарда гормондар өндірісінің төмендеуіне әкеледі.
Бүгін біз тестостерон өндіру процесі LH -ге байланысты екенін нақты білеміз. Қарапайым тілмен айтқанда, егер LH қалыпты мөлшерде синтезделсе, онда еркек гормонының концентрациясы жеткілікті жоғары болып қалады. Нәтижесінде, 50 жылдан кейін гормондарды алмастыратын терапия үшін құрамында тестостерон жоқ препараттарды емес, LH синтезін жеделдетуге көмектесетін дәрілерді қолданған жөн деп айта аламыз. Мұндай құрал хорионикалық гонадотропин болып табылады.
Бұл препаратқа гормондық терапия ретінде зерттеулер жүргізілген. Бір топ ер адамдар бір ай бойы гонадотропин қабылдады. Әр 3 немесе 4 күн сайын оларға екі мың бірлік гонадотропин енгізілді. Нәтижесінде еркек гормонының деңгейі бірден екі есе өсті! Сонымен қатар, барлық пәндер курсты аяқтағаннан кейін денсаулығының жақсарғанын атап өтті.
Гонадотропинді қолданғаннан кейін жанама әсерлер байқалмады, соның ішінде PSA индикаторы қалыпты шектерде қалды. Басқа зерттеулер барысында hCG жыныстық ынтаны арттырумен бірге эректильді дисфункцияны жоюға да ықпал ететіні анықталды.
Егер синтетикалық еркек гормонына негізделген препараттарды қолдану кезінде олигоспермия дамуы мүмкін болса, онда гонадотропиннен кейін бұл болмайды. Сонымен қатар, зерттеуге қатысушылар hCG курсынан кейін есте сақтаудың жақсарғанын атап өтті. Бүгінгі күні дәрігерлердің көпшілігі андроген тапшылығының пайда болуының негізгі себебі гипофиз осінің бұзылуы деп санайды. Бірақ бұл жағдайды жақсы жаққа өзгерте алатын гонадотропин.
Алайда, hCG 50 жастан кейін гормондарды алмастыру терапиясында тиімді болады, егер еркек ағзасы тестостеронды өздігінен синтездеу қабілетін әлі жоғалтпаса. Әйтпесе, экзогенді гормон таптырмайтын болып табылады.
Ерлердегі гормондарды алмастыратын терапия туралы көбірек білу үшін келесі бейнені қараңыз:
