Жоғалған егіз құбылыс (FIB) және оны түсіндіру. Барлық осы патологияның себептері туралы. Жүкті әйелді білмей, эмбриондардың біреуінің жоғалуын анықтау әдістері, тірі қалған балада синдром белгілері. Жоғалатын егіз синдромы - бұл көп жүктілік кезінде пайда болатын жұмбақ аномалия және ақырында бір ғана бала туады. Оның көмегімен әйелдің бастапқы кезеңінде жатырда екі немесе одан да көп эмбрион дами бастайды, бірақ бірінші триместр аяқталғаннан кейін біреуі ғана қалады. Ғалымдар бұл жұмбақ жоғалуды осы салада бірқатар зерттеулер жүргізу арқылы түсіндіруге тырысты.
Жоғалған егіз синдромының сипаттамасы
1945 жылы мамандар алғаш рет сирек кездесетін аномалияға назар аударды, оның көріністерін гинекологиялық тәжірибеде оқшауланған жағдайлар деп таныды.
Ультрадыбыстық диагностиканың пайда болуымен дәрігерлер осындай «жоғалған» эмбриондардың әлдеқайда көп мөлшерін тауып, өз пікірлерін өзгертті. Сонымен қатар, бірінші триместрден кейін әйелдерде жүктілік жалғасып, мүлдем сау бала дүниеге келді. Демек, жүктіліктің 12 аптасына дейінгі кезеңде ұрықтың біреуі екіншісінің эмбриональды ұлпасын сіңіріп немесе онымен бірігеді.
Нақтырақ айтсақ, бұл мәселе Гилберт Готтлиб теориясына баса назар аударыла отырып, көп ұзамай қабылданды. Белгілі американдық психолог өзінің ықтимал эпигенез теориясымен дүниеге келген нәрестеге қоршаған ортаның, нейрондық және генетикалық белсенділіктің әсері туралы пікір айтты. Сонымен қатар, ғалымның негізгі қорытындысы аталған аспектілердің барлық көздерін бала дамуының пренатальды кезеңінде іздеу керек деген қорытындыға келді.
Көптеген пікірталастардан кейін ғалымдар егіз синдром жоғалып кетті деген ортақ шешімге келді, бұл ананың құрсағында өтетін табиғи іріктеудің салдары. Оқиғалардың осындай нәтижесінен кейін ұрықты не ананың денесі (егіз) сіңіреді, не мумия алады, не плацентаға жабысып, неоплазмаға (кистаға) айналады.
Егер патология кешірек анықталса, онда біз қазірдің өзінде ұрықтың қатуы туралы айтып отырмыз. Демек, болған қайғылы жағдай мен егіздің жоғалып кету құбылысын бірдей құбылыстар деп санауға болмайды. Бұл жағдайда екінші бала зардап шекпеуі үшін болашақ ананы шұғыл госпитализациялау қажет.
Жатырішілік аномалияның себептері
Бұл құбылысты мамандар әлі де мұқият зерттеп жатқанын бірден айта кету керек. Көп жағдайда жоғалған егіз синдромының шығу тегі келесі арандатушылық факторлардан ізделуі керек:
- Эмбриондардың әр түрлі потенциалы … Жүктіліктің ерте кезеңдеріндегі дауыстың сәйкес келмеуі көбінесе эмбрионнан өміршеңнің дамуына (екіншісінің жоғалуына) әкеледі.
- «Табиғат қателігі» … Ол оны әйелдегі қызықты позицияның алғашқы апталарында түзетеді. Бір егіз екіншісіне жол береді, бұл көп жүктіліктің үштен біріне тән.
- Қауіпсіздік қоры … Кейбір ғалымдар табиғат осылай қоршалғанына сенімді. Нәтижесінде, ұрықтың біреуі екіншісі жоғалғаннан кейін де жұмысын жалғастырады, содан кейін сау бала туады.
- Аналық организмнің бас тартуы … Бұл эмбриондардың бірінде кез келген генетикалық ауытқулардың болуына байланысты. Бұзылған хромосома жиынтығымен мұндай ұрықты жатыр бұзады.
Сенімсіз адамдар өз еркімен алған жатырішілік «каннибализмнің» пайда болу теориясы сынға қарсы тұра алмайды. Жүктіліктің алғашқы апталарында егіздер эмбриональды жасушалардың қосындысы (конгломераты) болып табылады және жеке тұлғаның рудименттерін білдірмейді.
ФИБ пайда болуының тәуекел тобы
Баланың кез -келген көтерілуі белгілі бір қиындықтармен, тіпті болашақ ананың мінсіз денсаулығымен байланысты. Алайда, кейбір жағдайларда егіз синдромы әлдеқайда жиі кездесетін жүкті әйелдердің контингенті бар:
- 30-35 жастан асқан әйелдер … Бұл жағдайда біз тек жас кезінде босану қажеттілігі туралы айтпаймыз. Болашақ анаға жауапкершілікпен қарау керек. Алайда, сарапшылар неғұрлым жетілген әйелдің екі немесе одан да көп ұрықты көтеру кезінде әр түрлі жағымсыз тосынсыйларға ұшырайтынын есте ұстауға кеңес береді.
- Тұқымдағы егіздер (үшем) … Тұқымқуалаушылық - бұл ауыр нәрсе, оны түзету мүмкін емес. Бұл жағдайда сіз жүктіліктің көп болатынына және ФИБ қаупі бар екеніне дайын болуыңыз керек.
- ЭКО … Бұл жағдайда бәрі таңдалған емханаға және онда жұмыс істейтін мамандардың кәсібилігіне байланысты. Тұқым қуалайтын бейімділік пен ЭКҰ кезінде көбінесе екі эмбрион әйелдің жатырына бірден енеді.
- Бала тууға арналған дәрілерді қолдану … Сіздің денеңіздің жұмысына кедергі жасай отырып, сіз күтпеген оқиғаларға дайын болуыңыз керек. Бұл, әсіресе, дос қызының кеңесі бойынша өзін-өзі емдейтін әйелдерге қатысты. Нәтижесінде бәрі сәтті жүктілікпен де, бірінші триместрдегі эмбриондардың біреуінің жоғалуымен де аяқталуы мүмкін.
Жоғалған егіз синдромының негізгі белгілері
Көптеген адамдар анасының құрсағында егіз бала болғанын білмейді. ФИБ ғалымдары әдетте нағыз түсік түсіруге өте ұқсас кейбір белгілер бойынша анықтайды.
Жүкті әйелдегі патологияның белгілері
Көбінесе қызықты позициядағы ханымдар денесінде болып жатқан өзгерістер туралы білмейді. Егізі жоғалған көп жүктілікке келесі белгілер тән:
- Жатырдан қан кету … Ол әр түрлі себептерге байланысты пайда болуы мүмкін. Олардың бірі - түсік түсіру қаупі, ол кейде әйел дәрігерге барудан бас тартқаннан кейін де болмайды. Кейіннен ол егіз болады деп күдіктенбестен, сау бала туады.
- Іштің төменгі бөлігінің спазмы … Дәрігерге барғаннан және ультрадыбыстық зерттеуден кейін әйел тынышталады, себебі зерттеу жүктіліктің қалыпты ағымын көрсетеді. Нәтижесінде, ұрықта бәрі жақсы, ал екіншісі сол кезде егіздердің 7-8 аптасында жоғалып кетуі мүмкін.
- Конвульсиялар … Егер болашақ ана тоникке (шамадан тыс физикалық жүктемеге), клоникалық (ми қыртысының жұмысында проблемалар) немесе ішінара (эпилепсияға) спазмға ұшырамаса, онда мұндай белгілермен егіздердің біреуінің жоғалып кету ықтималдығы бар.
Жоғарыда аталған жағдайлардың кез келгенінде сіз дәрігермен байланысуыңыз керек, себебі жүктілік кезінде денсаулығыңызбен әзілдесуге қатаң тыйым салынады. Егіз синдромының психологиясы - оның салдарын сезінгеннен гөрі, қиындықтың алдын алған дұрыс.
Балада FIB белгілері
Туылған нәресте нәресте құрсағында болған кезде есте сақталуы мүмкін. Сарапшылар егіздердің дамуының 8 аптасынан кейін де олардың жеке басының рудименттерінсіз бір -біріне әсер ететінін айтады. Бұл жағдайда біз енді айтылған жатырішілік мифтік каннибализм туралы емес, эмбриондар арасындағы генетикалық деңгейде қандай да бір байланыс туралы айтамыз. Осы байланыстың нәтижесінде балада егізінен айырылғаннан кейін жалпы қабылданған нормадан физикалық және эмоционалдық ауытқулар пайда болуы мүмкін:
- Жаңа туған нәрестеде алтыншы саусақ немесе саусақ … Дәрігерлер арасында өте танымал гипотеза - бұл нәресте егіздерінің бірінші триместріндегі «резорбциядан» кейін болады.
- Болмайтын досымен сөйлесу … Бұл нәрестеде де, үлкен балада да болған кезде ересектер бірдей алаңдайды. Мамандар оның шизофрения диагнозын жоққа шығарғанда, бұл факторды ФИБ нәтижесі деп санайды.
- Айнаға құмарлық … Дәл осыларда, бала санасыз деңгейде, туған жоқ көшірмесін іздейді. Ерекшелік - нарциссистер, олар үшін нарциссизм қалыпты жағдай.
- Біртүрлі армандар … Балаларға, содан кейін ересектерге Морфей патшалығына шомылдыру кезінде мезгіл-мезгіл олардың жоқ егіздері келеді. Мұндай армандар шынайы және түрлі -түсті, бірақ көбінесе өте алаңдатарлық ойларды тудырады.
- Сіздің саладағы күмән … Бұл жағдайда біз бір жүктілік кезінде құрсақтағы егіздерде дами бастаған XY хромосомасы мен ХХ жиынтығы туралы айтып отырмыз. Егер олардың біреуі жүктіліктің бірінші триместрінде ультрадыбыстық мәліметтер бойынша жоғалып кетсе, онда сол кезде туылған бала өзінің жынысына сенімді бола алмайды.
Барлық осы белгілер бір мезгілде жоғалған егізді көрсетуі мүмкін. Бұл ретте ұсынылған деректерді шындық үшін қабылдау ұсынылмайды. Кейбір психикалық бұзылулардың белгілері болуы мүмкін.
Бірінші триместрде егіздердің жоғалуын болдырмау
Бұл құбылыстың толық алдын алу мүмкін емес. Дегенмен, кез -келген әйел қабылдауы мүмкін кейбір сақтық шаралары бар:
- Жүктілікті мұқият жоспарлау … Жоғарыда айтылғандай, жатырдың эмбриондарының біреуінде, егер оның дамуында ауытқулар болса, жойылуы мүмкін. Сондықтан, ата -ана болуға шешім қабылдамас бұрын, барлық мамандардың қарауынан өту қажет. Генетикке баруға ерекше назар аудару керек, оның консультациясы көп жағдайда қиындықтардың алдын алуға көмектеседі.
- Көп жүктілікті ерте анықтау … Қазіргі заманғы медицина сіздің қызықты позицияңызды қысқа мерзімде анықтауға мүмкіндік береді. Егер сіздің денеңіздегі өзгерістерге күдік болса, сізге тест тапсыру керек, оны сіз жақын жердегі дәріханада сатып ала аласыз. Қалай болғанда да, теріс нәтижеден кейін де қауіпсіз ойнау және ультрадыбыстық зерттеуден өту ұсынылады. Бұл әйелдің жатырында бірнеше эмбрионның болуын анықтауға көмектеседі.
- Жүктілікті сақтау шаралары … Тәуекелге ұшырап, болашақ егіздердің аналары дәрігердің үнемі бақылауында болуы керек. Қажет болса, олар егіздерді құтқару үшін ауруханаға баруы керек. Доплер көмегімен мамандар екі эмбрионның да жүрек соғысын бақылай алады.
Егер ұсынылған барлық алдын алу шаралары көмектеспесе және егіздердің бірі бірінші триместрде жоғалып кетсе, онда сіз аман қалған бала туралы ойлануыңыз керек. Ата -ананың одан әрі әрекеті оған негізсіз мазасыздық пен түсініксіз тәжірибеден арылуға көмектесуге бағытталуы керек. Егіз синдром жоғалды - бейнені қараңыз:
Жүктіліктің алғашқы 12 аптасында барлық әйелдер ультрадыбыстық зерттеуден өтпейді. Демек, олар екі немесе одан да көп эмбриондардың жатырда дами бастағанын білмеуі мүмкін. Егер болашақ ана орындалған факт туралы білсе, онда ол дәрігерлерге олардың медициналық қателігі мен қабілетсіздігін талап етіп талап етпеуі керек. Фантом егіз синдромы - бұл кінәліні іздеудің мағынасы жоқ құбылыс. ФИБ кезінде әйелдің өзі де, оның екінші баласы да зардап шекпегенін жеке атап өту керек.
